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“钥匙孔内”降伏肝癌、胆结石,一箭双雕
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  • 2022-07-20
医疗技术,
在快速发展的“高速”路上奔跑,
从开放到微创,从多孔到单孔,
技术不断迭代升级,
患者就医体验改善。

原广东省人民医院大外科主任,现广东祈福医院副院长、大外科中心主任、普通外科学科带头人简志祥教授带领团队,再次展现高超技术,成功完成一例单孔腹腔镜下肝癌加胆囊切除术,两“病”双切,让微创手术更微创,这是医院腹腔镜技术的又一里程碑!


乙肝多年未治
竟发展成肝癌?

家住荔湾区的梁叔患有慢性乙型病毒性肝炎,5年前在外院发现肝S5段肿物,直径约0.6cm,无明显不适,便没有进一步治疗。然而近日,梁叔复查MR发现肝S5段结节,考虑肝细胞癌,且肝脏多发囊肿,为解决这切身之痛,他慕名来到广东祈福医院,找到简志祥教授,门诊拟“肝肿物”收治住院。

患者术前被诊断为原发性肝癌、胆囊结石、左肾囊肿等多种疾病,简志祥教授带领团队仔细研究手术方案,最终决定实施单孔腹腔镜下胆囊加肝癌切除术。“主要考虑到患者肿瘤位置和各项指征都非常适合做这个新术式,而且单孔腹腔镜下进行手术更有利于患者术后康复。”简志祥指出。

一箭双雕,
肝癌、胆结石一次搞掂!

手术应用单孔特殊腹腔镜手术器械,利用肚脐这个天然瘢痕,为患者设计了一个,长约2-3cm巧妙的隐蔽手术开口,术后看不到明显的伤痕。但是却对术者提出了更高的要求:所有的手术器械均只能通过“肚脐眼”——唯一的手术入口,要克服“器械打架”、操作自由度不佳、术者对距离和深度的判断及术野显露等,难度可想而知。
ICG荧光指引切肝路径

手术当天,麻醉科主治医师金京辉为患者实施全麻,简志祥教授带领主治医师吴忠仕、医师林茂生迎难而上,深静脉穿刺,气管插管全麻,手术设备器械布置到位......各项工作有条不紊迅速开展,在ICG荧光的配合下,简志祥教授为梁叔实施经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术及肝癌切除术,准确辨认、快速切除,一个小小“钥匙孔”般的伤口,就为梁叔解决了困扰他的两大痛苦。术后,普通外科团队运用快速康复理念进行精细治疗和护理,梁叔逐渐恢复,已顺利出院!

@所有人
警惕乙肝→肝硬化→肝癌三部曲

我国大部分肝癌都是由乙肝、肝硬化演变而来,简志祥教授提醒广大市民朋友:患乙肝的市民需要进行规范治疗,接受全流程管理。有乙肝病史者必须半年复查甲胎蛋白(AFP)和B超检查。另外,肝癌本身一般不造成症状,大部分肝癌患者确诊时已处于中晚期,因此大家要积极预防癌症,推进早筛查、早诊断、早治疗,降低癌症发病率和死亡率。
图源站酷海洛

自原广东省人民医院大外科主任、肝胆胰脾外科“巨匠”简志祥教授加盟广东祈福医院以来,医院不断开启肝胆胰脾外科领域“新高地”,先后开展中央型复杂肝癌根治术、ICG荧光实时引导的腹腔镜肝癌切除术、巨大肝癌切除术、单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜复杂胆道结石手术、腹腔镜胰体癌根治术、胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术、腹腔镜脾部分切除术等。未来,广东祈福医院将继续提升疑难杂症的诊治水平,并以良好的信誉为大湾区居民带来更全面、更前沿的诊疗服务。



本文指导专家

简志祥
副院长 大外科中心主任
普通外科学科带头人 主任医师
教授 医学博士 博士生导师

在广东省人民医院从事普通外科临床工作三十余年,曾担任广东省人民医院肝胆外科主任,普通外科主任,大外科主任。在肝胆胰外科手术有很高的造诣,尤其对肝、胆、胰良恶性肿瘤、复杂肝内外胆管结石和普通外科疾病的外科诊疗具有丰富的临床经验。

近年来开展了多项肝胆胰微创手术:单孔腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜肝切除术, ICG荧光指导下的腹腔镜肝切除在国内外处于领先水平。主持多项国家自然科学基金,广东省自然科学基金,广东省科技计划项目,广州市产学研协同创新重大专项民生科技项目等的科研工作。发表中文论文140多篇,SCI论文80多篇。获得广东医师奖、羊城好医生、岭南名医等荣誉。曾在德国施特拉尔松德汉莎医院和美国纽约以色列医院深造。

学术任职:广东省医师协会外科医师分会主任委员,中国医师协会外科医师分会全国委员,中华医学会外科学分会胰腺外科学组委员,国际肝胆胰协会中国分会MDT专业委员会副主任委员,国际肝胆胰协会(IHPBA)会员,国际外科学院(ICS)会员,国际外科消化道和肿瘤科医师协会(IASGO)国际会员,中国医师协会胆道外科分会常委,广东省医学会外科分会副主任委员,广东省医学会肝胆胰外科分会副主任委员,广东省高级干部保健专家。

林茂生

医师 硕士研究生

毕业于广州中医药大学,广东省中西医结合学会普外科专业委员会委员,广东省中医药学会甲状腺疾病防治专业委员会委员。擅长普外科常见疾病如胆石症、胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎等急腹症,甲状腺结节,下肢动脉硬化闭塞症,下肢静脉曲张等的中西医诊治。熟练掌握并能开展外科常见病的手术治疗。在核心期刊发表论文多篇。

文章来源:家庭医生在线

温馨提醒:个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断。
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