说起下饭神器，榨菜必有一席之地，风味独特，口感鲜脆，不论炒肉、拌粥都是一绝。然而，住在番禺钟村的李叔，上个月吃了一包榨菜后，竟引发急性肾衰竭、心力衰竭、肠梗阻等一系列问题，命悬一线，在广东祈福医院肾内科救治了一个月，才转危为安。

榨菜怎么就成“毒源”了？以后还能不能愉快吃榨菜了？其实，吃榨菜引起中毒的是沙门氏菌，一起来看看到底怎么回事。

“下饭神器”竟成“致命杀手”？

6月15日，71岁的李叔满脸痛苦到广东祈福医院挂急诊，他已严重腹泻多日，并3天无小便、呼吸困难。医生给他快速检查提示多项指标不合格，血肌酐高达537umol/L，比正常值高了5倍，提示急性肾功能衰竭，合并心力衰竭，电解质紊乱及酸碱失衡，危在旦夕。收入肾内科进一步抢救治疗。

肾内科陈院副主任、李冰主治医师紧急参与救治，及时制定系统救治方案，为李叔安排紧急插管及行血液透析以暂时替代肾脏功能。医生仔细询问发病经过得知，5天前，因酷热难耐，李叔感觉没什么胃口吃饭，刚好家里有吃剩的榨菜，便用榨菜拌饭吃。

榨菜这种备受宠爱的“下饭神器”，为何成了能致命的“杀手”？

经过了解，原来李叔食用的榨菜已经开封日久，变质发霉了！他一向勤俭节约，发现榨菜长霉后感觉扔掉太浪费，就把发霉部分去掉，就着饭菜直接开吃。然而，吃完榨菜没多久，李叔就开始腹痛腹胀、恶心难受、吃不下饭、一天拉了10多次水样便……短短几天，就像变了个人，眼眶深凹，脸色蜡黄，疲倦乏力，到附近医院治疗了多天，病情没有一点改善，才急忙到广东祈福医院就诊。

粪检揪出致病元凶：沙门氏菌

通过反复多次的粪便微生物学分析及培养，终于发现了致病真凶——鼠伤寒沙门菌血清型！这正是变质食物特别容易滋生的菌类，关于此类细菌引发的食物中毒的新闻每年都不少见。细菌感染后容易出现发热、恶心、呕吐、腹痛、水样泻等症状，严重者可能会迅速脱水，导致休克、肾功能衰竭甚至死亡。

粪检同时还发现钩虫、真菌等，可见李叔平日的饮食卫生实在堪忧。为竭力挽救他的生命，把体内毒素尽量排出，肾内科先后给他做了3次血液透析。选用针对沙门菌的抗生素治疗，同时结合抗真菌治疗、药物驱虫治疗后，困扰李叔10多天的腹痛腹泻症状很快缓解。肾功能逐渐恢复，尿量不断增加，摆脱了透析。期间由于肠道炎症非常严重、肠道水肿还引发了肠梗阻，普通外科会诊后给李叔做了灌肠、胃肠减压、针灸及中药等促进肠道功能恢复等治疗后，才转危为安，病情逐渐好转。

7月14日，经历一个月的抢救治疗，李叔终平安出院，他十分懊悔：“没想到一碟‘榨菜’，让我在‘鬼门关’走了一遭。”

看不见发霉≠没有霉菌
千万别得不偿失

那我们还能愉快吃榨菜吗？榨菜当然是可以适量吃，但务必注意食物质量安全。很多市民像李叔一样保留勤俭节约、不浪费食物的习惯，发现食物坏了一点不舍得丢，或者认为去掉发霉部分就还能吃。

陈院副主任提醒，过期、变质的食物容易滋生沙门氏菌，非常容易导致食物中毒，而且就算是放置冰箱的食物，沙门氏菌仍然可以存活数月时间。另外，看不见发霉≠没有霉菌，如果食物出现发霉情况，其实是霉菌菌丝已经完全发展成型的部分，而在附近，还潜藏着许多你肉眼看不见的霉菌！这些毒素都有可能会导致中毒症状，甚至引发多器官功能衰竭。所以对变质食物，最安全可靠的方法就是全部扔掉，不要抱着节约或侥幸心理最后得不偿失。

现正值夏季，正是细菌、病毒怒刷存在感的季节，稍不注意，就可能引发肠道疾病和食物中毒。陈院副主任提醒大家，日常饮食需注意以下几点：

1、购买检疫合格的禽、畜、蛋类食品，使用安全的饮用水和食物原料，降低食品中含有细菌、病菌的可能性。

2、正确储存食品，拒绝剩菜剩饭。在室温下，熟食存放的时间不要超过2小时，特别是高温高湿的天气；剩饭剩菜建议冷藏条件存放（2-8℃），并尽快食用，防止沙门氏菌繁殖。

3、不少菌类，如沙门氏菌，能被100℃的开水“一枪爆头”，所以食物要烧熟煮透（尤其是禽类畜肉类和蛋类）。

4、注重厨房卫生，生熟砧板、刀具分开使用与存放，避免交叉污染。

副教授、硕士研究生

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现任广东省中西医结合学会免疫性肾病专业常务委员，广东省生物医学工程学会血液净化分会委员，广东省中医药学会慢病管理专业、血液净化专业委员会委员，广东省康复医学会肾脏康复分会理事等；擅长中西医诊治急慢性肾衰竭、原继发肾脏病，中医治疗水肿、蛋白尿、腰痛、夜尿、男女肾虚诸症；擅长透析通路构建及维护，如动静脉内瘘成形术，内瘘PTA术；擅长血液净化技术等。承担及参与省市专科课题5项，发表相关论文多篇。

文章来源：南方都市报、新快报、信息时报、番禺融媒等

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