老子《道德经》第六十四章：
老子告诉我们一个道理，从点滴的小事做起，逐步进行，只要坚持不懈，即便这件事情很艰难，也能成大事。就好比走路，从第一步开始，不怕狂风、不怕荆棘，最终能走出千万里，能走出康庄大道！

拇外翻也叫「大脚骨」，是指大拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位，这是最常见的足部畸形之一。
拇外翻不是单纯的难看，随着年龄增长，脚趾外翻畸形程度加重，会产生很多严重并发症，如脚趾内侧的拇囊炎、爪形趾、鸡眼、胼胝体及溃疡等。

到了后期，还会继发前足甚至全足结构及功能的紊乱，引起足部多点疼痛，病程较长的患者可能会出现关节退化导致行走困难，给行动带来不便，降低生活质量。

这些原因导致拇外翻

穿鞋习惯：穿鞋人群发病率比不穿鞋人群高15倍。如果鞋子不合适，发病率还更高，拇外翻男女患者比例为2:3，跟这部分女性爱穿过窄过小的尖头高跟鞋有很大关系。

遗传因素：拇外翻具有明显的家族史，直系三代以内都可能发生。

发育因素：研究表明，接近一半的患者发生拇趾外翻是在20岁之前，这部分患者在发育的过程中第一跖骨内翻成角，拇外翻畸形会越来越明显。

各种炎症：尤其是类风湿关节炎也可以引发拇外翻。

拇外翻的预防和治疗

拇外翻是可以早期预防和保守治疗的一种疾病，下面我们先通过简单的小技能自测是否拇外翻，再根据自测结果针对性防治。

足部平稳站在地板上，测量跖骨间夹角（第一、第二跖骨干中线之间的夹角）

1、夹角＜8°，为正常足
2、 8°＜夹角＜20°，为轻度拇外翻
3、20°＜夹角＜30°，为中度拇外翻
4、夹角＞30°，为重度拇外翻

轻度拇外翻

如果是轻度拇外翻，要及早防治，预防和延缓恶化程度，这里给大家分享几个小妙招：

1、不穿尖而瘦的高跟鞋，而是选择一双合适的鞋子，鞋跟低一点、鞋头宽松一些，让足趾在鞋内有一定的活动空间，感觉不到任何压力；
2、做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度；
3、每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效防止拇外翻加剧；
4、适当做些针灸、针刀、推拿手法，以达到缓解疼痛、放松肌肉的作用；
5、可以选择冲击波、DMS治疗仪、蜡疗等物理因子治疗法，放松拇指肌腱和筋膜，辅助康复。

中度拇外翻

如果属于中度拇外翻，应该寻求专业康复治疗师的帮助，进行系统地康复治疗，以免拇外翻加重：

1、加强针灸、针刀、推拿手法、物理因子治疗法等的治疗，放松肌肉、拇指肌腱和筋膜；
2、借助一些矫形器械，如矫形器，遵医嘱佩戴，对拇外翻有一定的治疗作用。一般建议每天坚持佩戴6-8小时，让大拇指回复到正常的生理位置，通常佩戴一段时间后肌腱会明显松解，骨骼和拇外翻现象会有所改善。

重度拇外翻

如果属于重度拇外翻，就只能依靠手术了。

康复中心辅助器具组：以制作矫形器为治疗手段，帮助中风手痉挛、足下垂、骨折、肌腱断裂后固定、斜颈、拇外翻、腱鞘炎、关节挛缩、脊柱侧弯、X型腿、O型腿的患者预防和矫正畸形、提高功能。

祈福医院康复中心制作的矫形器利用生物力学原理，结合患者病情，量身定做，具有抑制挛缩、减轻承重、预防畸形及固定保护关节的作用。

广东省针灸学会委员，广东省康复医学会脊柱伤病专业委员会及中西医结合专业委员会委员。

从事中西医结合康复临床工作近30年，对肌骨疼痛康复、脑血管病康复、神经损伤康复、老年病康复有丰富的诊疗经验。擅长运用中医中药、推拿、针灸及现代康复技术治疗偏瘫、截瘫、脊椎病、骨折或骨关节手术后功能障碍及头痛、眩晕、失眠等疾病。

科室地址：2号楼5楼北康复中心推拿科门诊/康复科门诊
健康热线：（020）84518222转50504/50500

广东省冲击波医学教育与培训专家委员会委员。毕业于长沙民政职业技术学院、湘南学院，擅长运用神经生理学技术治疗脑卒中后肢体运动功能障碍，运用悬吊技术及核心肌力训练治疗产后腹直肌分离、产后腰痛、腰椎间盘突出等，运用器械及手法治疗骨折术后关节功能障碍、膝关节病、肩周炎、网球肘、扭伤、脊柱侧弯等，可根据患者功能障碍定做个性化矫形器。

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