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花季少女为啥要割腕自杀?元凶竟是双相情感障碍!
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  • 2022-05-17
12岁的初中女孩小敏(化名)情绪大起大落,兴奋时不停地买东西、自我感觉什么都好;情绪低落时又哭又闹,甚至拿刀片割腕......在广东祈福医院神志病科(心理科)诊断为双相情感障碍后,经过药物+心理+物理综合治疗,情绪稳定,生活积极,得以回归正常的社会生活。

情绪高低起伏
花季少女萌生自杀念头

“前几天很兴奋、开心,不停买东西,接下来的几天又极其消沉、大哭,情绪像坐过山车一样。深夜噩梦惊醒发热,想用被子闷死自己......很多次都用刀片划伤左腕和大腿,幸亏我们发现及时......”母亲李女士在神志病科(心理科)主任林勇强跟前哭诉小花的异常举动。林主任行相关检查后,确认小敏患了双相情感障碍,且情况比较严重,建议住院治疗。
图片来源于网络

林主任带领主管医生黄卉妍等医护团队,为小敏制定了“药物+心理+物理”综合治疗方案。“小敏显得异常焦虑、紧张,经常会半夜惊醒。”黄医生表示,且不配合、不信任医生,闹着出院。2周后,林主任同意小敏带药回家继续治疗。回家后的小敏不但没有按时吃药,甚至经常停药,导致病情反反复复。今年4月,李女士再次带小敏求助林主任,并二次入住神志病科病房。

实力护航,心灵摆渡
花季少女重新展翅遨游

相比之前,第二次住院的小敏不再抗拒,并主动配合医生,不仅准时准点吃药,还询问黄医生如何做才能更好地控制病情。林主任则更侧重药物和心灵上的治疗,因为小敏对疾病的认识已经到位,在药物的控制下,内心的强大和自救意识会让她更有勇气战胜疾病。住院将近一个月,小敏各方情况好转,恢复了乐观开朗的个性,父母见了非常欣慰。出院前,小敏还亲手写了满满两页的感谢信感谢林主任和黄医生等医护人员。
林勇强主任日常与患者沟通

林主任强调,双相情感障碍的自杀率在各种精神疾病中名列第一,年轻患者首次诊断后的第一年尤其容易发生自杀。早期识别对于患者的治疗及康复尤为重要,大家可从以下方面作疾病判断:

1.有躁狂表现或交替出现抑郁和躁狂的表现
抑郁时,消极自卑,悲痛欲绝,脑子反应迟钝等;
躁狂时,兴高采烈,脾气增大,反应敏捷,自我感觉良好,行为鲁莽冲动等。

2.上述表现一天大部分时间均存在,抑郁表现持续时间两周以上,躁狂表现持续四天以上。

3.职业、社会功能明显受影响,病人感到痛苦或给别人造成麻烦。比如,难以维持学业,无法继续工作等。

4.需要排除某些躯体疾病及用药、毒品等引发的情绪反常。

本文指导医生

林勇强
主任医师、神志病科主任

全国精神卫生综合管理试点专家、全国社会心理服务体系建设试点专家、国家和广东省基本卫生服务项目专家、广东省精神卫生中心公共卫生事业科原主任、广东省人民医院心理精神科主任医师。擅长各类心理障碍的药物治疗和心理治疗;儿童青少年学习、人际交往和青春期心理问题的综合干预;各类人群的家庭矛盾、人际关系、工作压力、情感等问题的心理治疗;各类精神障碍的综合治疗和社会功能康复。曾获得省厅级科研课题10项、省级科技进步奖1项、厅级科技进步奖2项。参编《沈渔邨精神病学(第六版)》和《中国精神疾病防治指南(实用版》等。
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