骨折长期不愈合，
竟成“骨不连”？

原来，2021年10月陈姨不小心跌了一跤，左膝盖直接跪地，剧痛无比。到医院检查发现左髌骨骨折，虽进行了保守治疗，但左膝关节总是肿痛，屈伸困难，活动十分受限，生活质量大打折扣。9个月后，忍无可忍的陈姨再到医院检查，骨折处竟出现了“骨不连”的情况，需手术内固定。

广东祈福医院康复中心副主任陈向阳介绍，骨头受伤（如骨折）超过9个月不愈合，被称为“骨不连”，是指骨折端在某些条件影响下，愈合功能停止，甚至形成了假关节，大约5%的骨折患者会出现这种并发症。

整体康复治疗：
阿姨终摆脱轮椅

陈姨年过七旬，本身有糖尿病，对手术治疗心怀顾虑，辗转多家医院不了了之。直到2022年12月，才来到广东祈福医院康复中心，此时她已“骨不连”14个月，需靠轮椅出行。陈向阳详细了解她的病情和治疗意愿后，制定了“物理+康复+中药”的整体康复治疗方案，低剂量超声波、骨创治疗仪安德森电流电刺激促进骨痂愈合和软组织修复；低温矫形器固定膝关节；远端及近端肌力康复训练，改善血循环；中药内服，以滋补肝肾、强筋健骨。1个月后，X光显示，有骨痂增长，骨折线基本消失。

阿姨还在陈向阳的指导下做进一步康复训练，一方面调整矫形器角度、行关节松动术，改善关节活动范围；另一方面加强步态训练、肌肉力量训练，增加下肢肌力。1周后，阿姨已能在平衡杠内独立步行。

提醒：骨折后切勿拖延诊疗

陈向阳主任提醒，营养不良、断段力学结构不稳定、局部感染、血液循环不良、骨量丢失严重、高龄、全身免疫学疾病、长期服用激素、吸烟等，可能导致骨不连。且陈旧性骨折逾期时间越长，骨折端愈合就越困难。他建议，骨折患者要及时制动保护、手术治疗及早期介入康复，并定期复查。如果术后骨折断端局部皮肤有发热、红肿，甚至出现流脓，应高度怀疑感染所致骨不连，及时就诊！


从事中西医结合康复临床工作30余年，现任广东省针灸学会委员，广东省康复医学会脊柱分会及中西医结合专业委员会委员。对肌骨疼痛康复、脑血管病康复、神经损伤康复、老年病康复有丰富的诊疗经验。擅长运用中医中药、推拿、针灸，筋膜手法及现代康复技术治疗偏瘫、截瘫、脊椎病、骨折或骨关节手术后功能障碍及头痛、眩晕、失眠等疾病。

出诊时间：（周一、周二、周四、周五、周六上午）

来源：康复中心
编辑：潘增丽
审核：陈向阳  邓恒  鲍丹艳