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马拉松再度引发猝死疑云 ,跑步真的适合所有人吗?
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  • 2022-10-12

近日,一则不幸的消息传来:华为高管、最大营收业务的一把手丁耘,因突发疾病,于2022年10月7日凌晨不幸去世,享年53岁。


网传,丁耘是跑步28公里之后,因为心脏问题而导致的意外,令不少网友叹息:运动明明是一项有益身心的运动,为什么反而会引起猝死?我们该如何安全运动?

运动猝死:
心源性猝死占大多数

近年来,关于运动性猝死的新闻并不少:去年的欧洲杯小组赛丹麦与芬兰之战中,丹麦球星埃里克森突然倒地,陷入昏厥,历经生死时刻;还有我们熟知的中国台湾艺人高以翔录制节目跑步运动时不幸去世,医院最终宣布为心源性猝死。而关于跑马爱好者猝死命丧赛道的新闻更是屡见不鲜,引发人们对长跑安全性的担忧。
图源站酷海洛

广东祈福医院心血管内科主任洪长江主任指出,运动性猝死定义为在运动过程中或运动后24h内发生的非创伤性意外死亡。患者从发病到死亡也就在几十秒、几分钟之内,这是运动性猝死最重要的特征。在运动猝死事件中,心源性猝死占绝大多数。因为在马拉松长跑运动中,人体内的相关激素会突然升高,交感神经极度兴奋,就有可能诱发血管痉挛,室速、室颤等恶性心律失常等心血管事件的发生,导致猝死。此外,还有一些有心肌疾病或遗传性的心电异常的,对自身疾病并不知晓,平时缺乏运动,当剧烈运动时,会引起心肌收缩加强、心率明显加快,当超过心脏负荷时,就有可能发生心肌缺血、恶性心律失常,导致猝死。


运动时出现3大信号:
赶紧停下、别硬撑

因此,跑步运动时,一定要掌握好分寸,量力而行。洪长江主任提醒,当身体出现以下不适,一定要放缓速度停下来,别硬撑着运动:

胸部明显压迫感、窒息感,甚至胸闷、胸痛:可能代表心脏供血不足、冠状动脉出现问题,这些是心肌缺血发作的典型症状。
图源站酷海洛

心悸、明显的心慌,头晕或眼前发黑:是心律失常的常见症状,常在激动、过度劳累时发作。剧烈运动时,突然的心跳紊乱,即心律失常,可引发猝死。

胸背痛或胸腹痛,剧烈头痛:原因不明的胸背疼、或伴腹痛,常常是主动脉夹层等主动脉疾病;出现剧烈头痛,则可能是脑出血等;上述疾病均可导致猝死发生。

为更好出发——
先做平板心肺运动试验

运动性猝死的事件让大家痛心的同时,如何判断自己的身体情况是否适合运动?如何了解自己运动的承受范围?成为值得大家重视的问题。洪长江主任提醒各位爱运动的朋友:如果进行类似马拉松这类的剧烈运动,应先进行心血管疾病的筛查,最简单的可先去医院进行运动心肺功能测试。


在这个检查中,专业医生会给受检者戴上心电图和血压监测仪,以及能够检测吸入氧气和呼出二氧化碳的呼吸面罩,通过踩踏“单车”,逐渐增加运动量,让受试者做到最大的运动量。期间,运动中受试者的血压、心电图、血氧饱和度、心脏射血功能、呼吸频率、肺通气功能、摄氧量等生理参数都能实时监测。分析心肺等系统的最大储备功能,并且根据该结果对患者进行相应的危险分层,可专业评估人体心肺储备功能和运动耐力,更科学地指导进行恰当的运动。

人生是场马拉松,
安全运动是关键。
希望每一个喜欢运动的朋友,
都能够在人生这场马拉松盛宴中
跑得更远,也能平安回家!

本文指导专家

洪长江
科室主任、胸痛中心医疗总监
主任医师、医学博士

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擅长:冠心病、高血压、心肌病、心律失常、先心病、各种心力衰竭、心血管重症等心血管疾病的诊疗;在冠心病、外周血管病及先天性心脏病的介入治疗有丰富经验。

曾在美国德克萨斯心脏中心进修;现任广东省基层医药学会心血管分会副主委;广东省医学会心血管分会委员;国家华南区中医心血管专科联盟常务理事;广东省医院协会心血管疾病质控管理分会常委;广东省医师协会中西医结合冠心病专业常委;广东省胸痛中心协会监事;广东省生物医学工程学会血管分会常委;广东省中西医结合心血管介入专业委员会常委;广州市肺循环协会常委。





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