时而电击样

时而闪电样

时而刀割样

这11年1个月来，

资深内科医生，

80岁的张爷爷（化名）

因为三叉神经痛“痛不欲生”

 

广东祈福医院神经外科

刘承勇主任团队借助球囊压迫手术

“穿针送球”

助他摆脱“天下第一痛”困扰！

 

 

春天万物复苏，本是舒爽怡人的季节，但也是各种疾病的高发季。患有三叉神经痛张爷爷这一个多月来，被折磨得生无可恋，吃饭痛、刷牙痛、张嘴说话也痛，而且疼痛时间短、有电击感、犹如撕裂般难以忍受。相传，三国时期的曹操患的头风病就是三叉神经痛，被称为“天下第一痛”。

 

据悉，张爷爷患此病已有11年，因本人也是一名资深的内科医生，故尝试过多种治疗，但有效时间不长，疼痛很快卷土重来。特别是这段时间，病情加重令他万分苦恼，多方打听后，张爷爷来到广东祈福医院神经外科刘承勇主任医师和张林主治医师门诊，经详细询问病史、查体及阅片后分析指示三叉神经痛诊断明确，症状明显，应及时治疗，故收入院交由刘胜主治医师安排外科治疗。

 

 

“三叉神经痛临床表现为面颊、上下颌及舌部剧烈的电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或几分钟，突发突止，间歇期正常。”刘承勇主任表示，患者药物治疗效果不佳，建议外科干预，但患有高血压、糖尿病，且又系高龄患者，行开颅三叉神经微血管减压术风险较大，故计划开展经皮三叉神经半月节球囊压迫术，可以给疼痛按下“终止”键，是目前应用较为广泛、安全的手术方法。

 

完善术前准备，在麻醉科和手术室的共同协作下，刘承勇主任、刘胜主治医师、张林主治医师从右侧嘴角处穿刺，将一根穿刺针插入三叉神经出入颅腔部位卵圆孔，进而释放一个花生米大小的球囊压迫3分钟，来捣毁传导神经痛的“中转站”----三叉神经半月节，使其不再传导疼痛。整个手术过程约45分钟，术后张爷爷疼痛感消失，第三天康复出院。出院后的第二天，张爷爷就变成了快乐的“孙思邈”，能继续坐诊、给病人看病开药了。

刘承勇主任团队手术照

 

 

三叉神经痛是常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛，国内统计的发病率52.2/10万，其疼痛往往给患者生活带来困扰。

 

刘承勇主任介绍：一般情况下，刺激性食物、气候变化、缺乏营养、精神刺激等都可诱发三叉神经痛。这三类人更易中招：

 

●女性：女性患病率多于男性；

 

●中老年人：三叉神经痛发病率随年龄增长而增加，这是因为年龄越大，血管的弯曲度就会增加，血管的弹性降低，血管的硬化程度和脆性就会增加；

 

●患有高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等慢性病患者会加快血管病变进程，更容易发生三叉神经痛。

 

治疗三叉神经痛的方法有很多，早期可选药物治疗（卡马西平），如不能控制，可根据情况采取封闭治疗、三叉神经射频热凝治疗、射波刀治疗、三叉神经感觉根切断、三叉神经微血管减压术等。在此提醒广大市民朋友，一旦发现吃饭痛、刷牙痛、洗脸也痛等，请及时到神经外科就诊，早发现、早治疗！

 

本文指导医生

刘承勇

主任医师 教授 

医学博士 硕士生导师

 

师从于南方医院的任文德教授、漆松涛教授，原南方医院神经外科资深专家教授，曾任南方医科大学第三附属医院原神经外科主任、神经外科创始人，打造了南医三院神经外科快速高质量的发展模式。曾到北欧瑞典卡罗林斯卡大学医院（Karolinska University Hospital）和北美加拿大多伦多大学儿童医院做访问学者。广东省医学教育委员会神经外科分会副主任委员，原广东省医疗行业协会神经外科管理分会首届主任委员，广东省医学会神经外科分会委员，广东省抗癌学会神经外科分会委员，广东省神经医学学会理事，广东省抗癫痫学会理事，广州市劳动能力鉴定专家。主编专著《帕金森病外科治疗》、《颅脑疾病X刀治疗学》、《显微神经外科手术图解与述评》，发表核心期刊和SCI论文40多篇。

 

专业特长：从事神经外科35年余，全面掌握现代神经外科技术，擅长神经外科常见病多发病的诊断和治疗；特别是神经系统肿瘤综合治疗；重型颅脑损伤综合救治；高血压病脑出血及动脉瘤血管畸形的综合治疗；帕金森病和顽固性癫痫的外科治疗；三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压治疗；椎管内脊髓肿瘤的显微外科治疗。尤其擅长显微神经外科技术和功能及立体定向神经外科技术，在神经肿瘤及功能性疾病外科治疗方面具有丰富临床经验。

 

出诊时间：周四上午

 

刘胜

主治医师

 

广东省医学教育协会神经外科专业委员会委员，广东省老年保健协会神经外科专业委员会委员，广东省医学教育协会内镜神经外科专业委员会委员。中西医结合外科高年资主治医师，从事神经外科工作十余年。曾经在某军队三甲医院神经外科，重症医学科工作8年。在脑肿瘤,脑出血,功能神经外科,神经创伤,神经重症,神经康复等方面积累了丰富的临床经验。擅长用中西医结合方法解决神经外科疾病。

 

出诊时间：周三

 

来源：家庭医生在线

编辑：戴敏

审核：刘承勇 邓恒 鲍丹艳