重度龋齿 不愿进食
先心病男孩频遇“看牙难”

9岁的浩浩（化名）患有先天性心脏病，生活上他常常专注于自己喜好的事儿，不能用语言表达自己的需求、社交难度大；但和其他小朋友一样，浩浩从小就喜欢吃甜食。

甜食温暖了浩浩的内心，却导致他很多颗牙龋坏，加上没有正确刷牙，浩浩的口腔问题越来越严重，大牙都龋坏到无法吃东西。随后，妈妈带他踏上了“看牙之旅”，但一到医院看到身穿白大褂的医生，就特别害怕，怎么也不愿意配合检查和治疗，连牙片都拍不了，医生们都不知道该怎么办？且因为有先心病病史，增加了治疗风险，已经在多家医院四处碰壁，一家人很是苦恼，有一家医院建议全麻下治疗。

听说广东祈福医院能做全麻下口腔治疗，就赶紧过来了。在朋友的介绍下，妈妈带着浩浩来到广东祈福医院口腔科，扈韶医生接诊。然而看牙需要拍片才能清楚地了解口腔的真实情况，这个“新体验”对于浩浩来说无疑是个新挑战，扈韶医生耐心地解释让浩浩逐渐放下心中的不安，并陪伴他多次进出牙片室，虽然花了大半天，但总算拍到一张“合格”的口腔全景片。

儿麻口腔治疗
“睡一觉” 坏牙“一扫光”

扈韶医生通过牙片发现浩浩口内存在多颗病牙，全部治疗完成需要多次复诊，治疗周期长，建议进行全麻下的口腔治疗。董滢主任建议麻醉科、儿科、耳鼻喉科联合会诊，同时邀请儿科尚春华副主任医师对浩浩心脏彩超方面做出详细评估。术前，麻醉科主任赵晖、副主任王高翔、主任助理魏瑾提前来看患儿，并分析检查报告，对全麻前身体进行分析，确保身体各项指标正常。

手术当天，曾素娟主任医师、鄂婷婷主治医师、麻醉师、手术室护士已准备就绪，浩浩神情略微有些紧张，王高翔副主任拿来一个大“气球”（麻醉面罩），在浩浩面前吹了几口气后，他打了个大大的哈欠，随后进入梦乡，护士贴心地为他盖上消毒绒毯保暖。手术开始了：补牙、根管治疗、预成金属冠修复、间隙保持器印模制取……每个步骤都有条不紊地进行，麻醉师全程监护、寸步不离，密切关注治疗中浩浩的生命状态，一切井然有序，只有仪器发出“嘀、嘀、嘀”的声音。

曾主任带领口腔科儿牙医护团队经历了近3小时，一次性地为浩浩完成了根管治疗、拔牙、补牙、牙髓切断、金属预成冠、全口洁治及涂氟等操作。手术结束后，随着麻醉药力的消失，浩浩很快从睡梦中醒来，在复苏观察一段时间后，经王高翔副主任确认后回病房休息。

舒适化梦境之旅
让“星星的孩子”看牙不再怕

像这样重度龋齿但又“无法配合”的患儿，是口腔科的“常客”。祈福医院儿童口腔科医生在临床工作中发现：大量低龄不合作儿童、牙科恐惧症患者及特殊人群（如孤独症、残疾，智力障碍）有迫切的口腔治疗需求，但又无法在常规条件下治疗，导致病情延误，生活质量下降。全麻下口腔治疗在解决患儿牙齿健康问题的同时，也减少了家人的焦虑心情和心理负担，真正实现舒适化口腔诊疗。

广东祈福医院口腔科已成功开展全麻下的儿童口腔治疗，这标志着医院儿童口腔疾病的诊疗再上新台阶。家长朋友也不需“谈麻色变”，切忌因为对全麻的误会而摒弃这种治疗方式，让孩子遭受龋齿痛苦，影响身体发育和身心健康！


中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会常务委员，广东省口腔医学会儿童口腔医学专业委员会副主任委员，广东省口腔医学会镇静镇痛专业委员会副主任委员，广东省口腔医学会口腔预防医学专业委员会常务委员，广东省医院协会口腔数字化材料技术管理专业委员会委员，广东省医学美容学会口腔医学会常务委员；《实用医学杂志》审稿专家。擅长：全身麻醉下儿童口腔疾病的治疗、婴幼儿龋病的综合防治、乳牙及年轻恒牙的牙髓根尖周病诊疗、儿童牙齿外伤的诊治、儿童错牙合畸形的早期矫治。

文章来源：家庭医生在线

温馨提醒：个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断。