【入院宣教】：

尊敬的病友及家属：

1.您入住的是耳鼻喉科病区，以下是我科人员概况：

科主任：王春利、王慧敏；

护士长：陈艳；

主治医师：

主管医师：

下级医生：

2.我们的病房实行优质护理服务，您的责任护士是： ，如果有什么要求，请联系您的主管医师、责任护士，或者任何一名医师或护士都可以，我们会尽力达到您的要求。

3.入院后，手术前，您要做心电图、胸片、血液、多导睡眠监测等各项术前检查，排除手术禁忌症。

4.住院期间禁止饮酒、吸烟、禁止离院。

5.病区内有氧气等易燃装置，为了保证您的安全，请不要吸烟，禁止酒精炉、电炉、电饭煲及电热毯等。

6.出院时，医生会通知您，按照我们告知的时间及时结账，出院后按照医生的医嘱治疗，并保证定期复诊，以免影响愈后。

【关于OSAH的相关知识】

随着人们生活水平的提高，医学模式的转变，人们对生活质量的要求越来越高，已不再满足于治疗生理上的疾病。而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（以下简称OSAHS）主要是由软腭下垂，舌体肥大，腭扁桃体肥大，（儿童腺样体肥大）悬雍垂组织内陷等原因造成呼吸道阻塞引起的。长期打鼾反复呼吸暂停就会造成低氧血症。轻者出现头痛、口干、精神疲惫、白天嗜睡、记忆力减退等症状。重者诱发高血压、肺心病、心绞痛、甚至发生猝死。但是过去人们认为打鼾并不是一种疾病，也未认识到有这么多的严重后果，这就要求我们向您宣讲疾病的知识、注意事项、手术前的准备、手术后的护理配合以及饮食、活动、休息等。系统地实施健康教育，满足您的需要，增强战胜疾病的信心，知道如何自我保健，防止疾病的复发。您还需要注意生活方式的改善:

①减肥：肥胖者建议减肥，制定减肥计划及饮食，适当增加体力活动，减少摄入量，减肥治疗可以改善咽喉部功能，体脂量减少越多，病情改善越明显；

②忌烟酒：吸烟饮酒者应劝导其戒烟酒，酒精可使肌肉松弛、肌张力降低，使OSAHS加重;

③调整睡姿：侧卧位或半坐卧位可防止舌后坠，减轻上气道塌陷。睡前避免服用镇静药物。

【手术前健康教育】

1.手术的具体时间待定，您的主管医生会通知您。

2.手术当天早晨术前2小时可引用适量术能或者功能饮料脉动，成人不超过300ml，12岁以下儿童不超过90ml,12岁以上儿童不超150ml。3.术前请您做好个人卫生：做好口腔清洁、理发、剃须、沐浴、剪指（趾）甲。术晨请穿好病号服，将现金、首饰、手表、手机等私人物品交由家属保管，不得带入手术室。

4.避免食用刺激性气味的食品，清淡饮食。

5.请按护士交代的金额将手术费用在术前交齐（可刷卡），交费时请带好住院押金的收据。

6.手术室工作人员会准时接您到手术室，家属可以在手术等待区域等候。

7.术前睡眠呼吸监测可以测定您呼吸暂停的类型及严重程度，以确定能否行手术治疗，为手术做好充分的准备，提供理论依据。 8.术前可使用呼吸机一段时间，以提高血氧含量，使您能耐受手术，防止术中呼吸抑制。我们会指导您正确佩戴、使用呼吸机的方法，根据睡眠呼吸监测检查结果来协助您调整合适的压力，使您尽早适应呼吸机治疗，及早手术。

9.如您有高血压、糖尿病，我们会请相关科室调整血压、血糖，稳定后方可手术。

【手术后健康教育】

手术后健康教育是术前指导的延续，能有效地保证您术后疾病恢复:

1.体位 患者手术后回到病房，要根据手术和麻醉的要求采取不同的体位，全麻者麻醉未清醒去枕平卧位，心电监护至次日8点，监测生命体征变化；全麻术后6小时完全清醒后，患者取半坐卧位或坐位，提高整个呼吸道的顺应性，减少上呼吸道阻塞，同时膈肌下移可增加潮气量，特别是肥胖者可提高机体氧浓度，也利于咽喉部分泌物的排出。鼻部手术后采取半卧位，有利于鼻腔分泌物引流，从而减轻疼痛及不适症状。术后6小时可下床活动，这有利于您的康复。

2.饮食 术后2小时方可进流质饮食，术能、脉动等，成人不超过300ml，12岁以下儿童不超过90ml,12岁以上儿童不超过150ml。6小时后可食用冷流质饮食（如米汤、牛奶、豆浆等）。无出血及特殊情况者可逐渐过度至半流质饮食、温软食，适当辅助静脉补充能营养治疗，患者需小口进食，少食多餐、细嚼慢咽以防食物鼻咽反流；2周内避免粗糙、坚硬、带刺带骨的食物，防止划伤切口，引起出血。切口疼痛者可辅助双氯酚酸钠栓塞肛，疼痛缓解后立即进食，避免惧痛拒食。

3.病房内应保持安静、整洁、温湿度适宜，您可以安静休息，少说话，口中如有血分泌物应及时吐出，不要咽下，认真观察伤口渗血情况。颈部可予以冰袋冰敷，使血管收缩，以减轻疼痛并可减少出血，并可减少疼痛。术后手术部位仍有水肿的发生，我们会密切观察呼吸情况，防止窒息。避免咳嗽和打喷嚏，以免使伤口震裂，可以张口深呼吸、下牙咬上唇或用舌尖顶上腭来控制。并保持大便通畅，避免用力。

4.餐后用生理盐水漱口，保持口腔清洁，防止感染。因术后切口部位水肿者，我们会给予布地奈德悬混液2mg雾化吸入2次/天，以减轻肿胀并稀释痰液。

5.术后也可根据情况使用呼吸机，可缓解切口水肿期的窒息感，提高血氧含量，改善睡眠质量，促进康复。

6.术后三天有可能因吸收热因素而发热，只要不超过38.5度，无其他感染征象，无需担忧，医生会对症处理。

7.病情稳定,达到出院指征时，医生会通知您，按照我们告知的时间及时结账，出院后按照医生的医嘱治疗，并保证定期复诊，以免影响愈后。

【出院健康指导】

1.出院后继续营养丰富软质饮食2-3周，限制粗糙、坚硬、刺激性大的饮食和过热饮食。

2.戒烟酒，尤其是睡眠前不可饮酒；控制睡眠姿势，避免仰卧位，枕头一拳高最为适宜。

3.勿用力咳嗽、打喷嚏，勿大声说话、唱歌。

4.避免感冒；保持口腔清洁、饭后漱口2-3周，预防感染；自觉控制饮食，注意减肥，特别是超重者；小心服药，有些药物，如治疗感冒的合成药、安眠药、镇静药等抑制呼吸的药物应禁用。5.如出现下列症状，需要及时就医：

①咽部疼痛加剧；

②咽部出血；

③发热。

6.定期复查，手术后2周左右门诊复诊,以后根据病情医师会告知您复诊时间。

综上所述，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在现在已经是一种常见病，病情逐渐发展可出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心律失常、脑血管意外等并发症，严重影响了生活质量和寿命。通过我们的宣传、讲解，普及相关知识，希望提高您的认识程度，增加您的自我保健意识，以配合治疗和护理，早日达到预期的效果。