“医生，老师说孩子上课注意力不集中，小动作多，说话、玩笔、撕纸，学习成绩差。在家做作业时也不安稳，吼也吼了，打也打了，就是不管用。孩子是智力发育有问题，还是什么问题？”
祈福医院儿童保健康复科刘宇彬副主任医师指出，如果孩子上课注意力不集中、小动作多甚至随意下座位、做作业拖拉、不听指令难管理，需警惕儿童多动症，家长不要打骂，也不要主观判断孩子为智力障碍，应及时至正规医院找专科医生就诊。

学龄男孩子最易出现多动症 

7岁多的小宇即将上二年级，对于过去一年的学习表现，小宇的妈妈一脸无奈。“老师说他上课坐不住，小动作特别多，同学们都不愿跟他同桌，作业拖拖拉拉，真是让人着急。后来，有家长提醒我来看医生，这才知道他是有多动症。”

刘宇彬主任说，多动症的学名为“注意缺陷多动障碍”，是儿童期常见的一类心理障碍。男孩的发病率高于女孩，以学龄期男孩患病率最高，进入青春期后，患病率逐步下降。很多家长以为，男孩子调皮是正常的，对他的“过于调皮”不以为意，这往往会贻误孩子的最佳治疗时机。

如何判断孩子是否有多动症?

一般来讲，如果具有以下这些表现，家长就需要警惕了！

1.注意力不集中，小动作太多。许多孩子在上课时精神严重不集中、完成作业较为拖沓、马虎；学习学不进去，铅笔掉在地上能够捡半天。

2.思维天马行空，行为常常活动过度，多数患者伴有注意力缺陷。

3.多动症儿童情绪通常较为冲动、任性，易发脾气、爱哭闹。

4.多动症情况较为严重者，可能没有充足的安全意识，会影响自身及他人的健康。

多动症病因多样 

对于多动症的病因和发病机制尚不清楚，目前医学界普遍认为，多动症是多种因素相互作用所致：

1.遗传因素。通常多动症具有遗传属性。

2.神经递质紊乱、轻度的脑功能失调及患儿的早产、宫内缺氧、铅中毒等非遗传因素。患儿就诊时，可进行微量元素及血铅检查，以排除环境因素所引发的多动症。

3.家庭与心理社会因素。父母关系不佳、教养方式不当、生活习惯不好、童年经历不良等，都有可能成为症状出现或持续存在的原因。

4.饮食与营养因素。与饮食相关的致敏反应、过度饮用含多种添加剂的饮料、缺铁、营养不良等均有可能诱发多动症，但目前证据尚不充分。

及时治疗拯救孩子一生  

在发现孩子有注意力不集中、冲动任性、学习成绩差等情况时，有些家长不以为然，坐等孩子“长大懂事”；有些家长则怒其“不争气”，不是骂，就是打。刘宇彬主任说，这些做法都是错误的，家长应带孩子及时到正规医院进行咨询治疗。

如果孩子长期具有多动症，除了学习成绩差外，还会影响其自信心和人际交往能力，出现各种情绪问题，影响孩子的一生。及时给予有效的行为治疗和药物治疗，能够改善孩子的核心症状，解决学习困难、情绪障碍、自信心缺乏等问题。

刘宇彬主任提醒家长，多动不是孩子的天性，冲动也不是孩子的故意行为，而是孩子不能自控的病态表现。如果您的孩子有多动症的表现，一定不要打骂，而是要多些鼓励，给予他们更多的爱与关注，帮助他们走出多动症的阴影，从而迎接美好的未来！

如何区分孩子好动还是多动?

有些孩子好动，尤其是男孩，如何区分好动还是多动呢？刘宇彬主任说，可从孩子多动行为的原因、目的、场合等几个方面来区分。

1、多动症孩子的多动、冲动不分场合、不分时间，而好动的孩子在严肃的陌生的环境中，会有较强的自我控制能力。

2、多动症孩子意志力薄弱，没有真正的兴趣爱好，其行为都是没有目的的，做什么都是三分钟热度，有始无终，而好动的孩子意志力较强，做事有一定的目的性，并有计划和安排，对于自己感兴趣的事能全神贯注。

3、多动症孩子多动、冲动是没有原因的，让人难以理解，而好动淘气孩子的行为往往事出有因。

4、多动症孩子常常伙伴关系不好，没有人愿跟他交往，而好动的孩子一般会有较好的伙伴关系。


毕业于海南医学院，从事儿科临床工作20余年，曾在南方医院第一附属医院进修心血管专业，在广州市儿童医院进修神经康复专业，在上海儿科医院参加GMS质量评估培训。擅长对小儿脑瘫、运动障碍、精神发育迟滞、注意缺陷多动障碍、抽动症、言语与语言发育障碍、营养与行为发育、遗尿症、情绪障碍等疾病的综合评估、评定及康复治疗。

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