胰腺癌发病隐匿,没有什么特异性的症状表现,被诊断出来时多数病人都已属于晚期,无法手术根治,短期死亡率极高,且生存质量都较差。即使能手术,术后5年生存率也较低,放化疗的效果基本都不理想,也没有可用的靶向治疗药物……所以通过筛查早期诊断胰腺癌就显得尤为重要。据广东祈福医院肿瘤科的专家介绍,加强对40岁以上的高危人群的筛查,能有效提高胰腺癌的早期诊断率。
高危人群要定期筛查
胰腺癌高危人群:年龄大于40岁,上腹部有非特异性不适;有胰腺癌家族史;有突发糖尿病患者,特别是不典型糖尿病,年龄在60岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗者;有慢性胰腺炎特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎者;有家族性腺瘤息肉、导管内乳头状粘液瘤病者及良性病变行远端胃大部切除者,特别是术后20年以上的人群;有长期吸烟、大量饮酒,以及长期接触有害化学物质等现象。
以上人群若有上腹痛或背部疼痛、消瘦、厌食、乏力、黄疸等症状,或者消化道症状用药效果不佳,应及时到综合性医院就诊。
筛查的主要手段
目前胰腺癌筛查手段主要有:
(1)血清肿瘤标志物检测:包括糖类抗原CA199、K-ras基因等。
(2)影像学诊断性检查方法:超声检查、CT检查、核磁共振检查。
(3)在CT或超声内镜引导下的细针抽吸细胞学检查:对胰腺癌诊断的准确性可达76%~90%,其特异性几乎可达100%。
(4) PET-CT:是目前针对肿瘤的最高端的检查,胰腺病变筛检的敏感性极高,但是费用昂贵。
(5) 热断层(TTM)检查:是继X光、超声、CT、MRI四大医学影像技术之后的第五大医学影像技术,是一种无创、绿色的功能学检查手段。可极早发现胰腺癌,准确率高。
广东祈福医院专家指出,对于胰腺癌临床诊断,要采取多学科联合会诊方法,尤其是怀疑为胰腺癌的患者,应尽可能组织相关各科专家一起讨论,明确诊断,少走弯路,早发现,早治疗。
广东祈福医院肿瘤科咨询电话:020-84518222转88207/81598