儿科医生资源捉襟见肘,而“医”路坚守为童孺的张又祥主任,一干却是38年。他不断精进医疗技术,完成国内首例婴儿先天性幽门肥厚内窥镜手术,主持建立广州市第一人民医院NICU、开展儿童危重症院际转运,救治无数高危患儿。
如今,张又祥加盟广东祈福医院,担任儿科中心主任、首席专家、学科带头人,全面负责儿科、新生儿科、儿童保健康复科的学科建设和医疗护理服务,致力于为粤港澳大湾区儿童带来更优质的诊疗服务!
张又祥主任为一名12岁的女孩看诊
他却掌握了十八般武艺
“医生,你看孩子一直不退烧,怎么办呀?”一位家长抱着2岁大的宝宝,焦急地说。原来由于孩子反复发烧,父母一晚上跑了6家三甲医院,张又祥闻讯,耐心地听家长讲述孩子的病情、梳理各个医院的诊疗情况,详细进行体格检查,做出了精准的诊断,与切合患儿的治疗方案,特别用心地安抚了家长焦虑的情绪,让他们一直纠结的心终于放了下来。
类似的情况张又祥遇到无数:病恹恹的娃和心急如焚的家长,以及瞬息万变的病情……有句说:金眼科、银外科、吵吵闹闹小儿科!因幼儿不能自述病情,也不好摸脉,儿科在医疗界被称为“哑科”,很多医学生不愿选择甚至中途放弃,张又祥为何如此钟爱儿科呢?
“我觉得是老天爷安排的,1980年高考填报志愿,我填了好多所邮电大学、化工大学、交通大学和一所医学院,结果前面的都没被录取,最后被武汉大学医学院录取了。”而选儿科专业,是因为张又祥喜欢孩子:“觉得小孩很天真烂漫,和孩子打交道是一件非常开心的事情。而且一个孩子就是一个家庭,守护一个孩子,就是守护一个家庭。”所以,明知这条路不好走,但正是这份初心让他有着一种无法撼动的执着。
温文尔雅、和蔼可亲、慈眉善目,有着足够耐心和爱心的张又祥确实是孩子喜欢的“伯伯”款:既会看病又会哄娃,喂奶粉、换尿裤更不在话下。他坦言,每次在新生儿科查房,都会身体力行喂宝宝喝奶,如果遇上宝宝拉粑粑还会亲自换尿裤、擦洗屁股,还告诫年轻医生“这是观察病情的重要途径!”
张又祥主任观察新生儿病情
婴幼儿频繁“喷”奶,
创新手术解决“幽门肥厚狭窄”!
呕奶,几乎是每个宝宝都会的“恶作剧”,但这一看似正常现象的背后,要警惕先天性肥厚性幽门狭窄。“每1000个新生儿中,就有2-3个婴儿的幽门括约肌天生比一般人更长更厚,犹如一条又粗又宽的橡皮筋,把胃部的下端出口勒紧,使胃囊中的食物难以通过,进而从嘴里“喷”出来。”张又祥介绍,以往该类病症的治疗,都是在全麻和气管插管下,进行开腹或腹腔镜手术。
全麻开腹风险大,创新手术化危机。2006年,张又祥与消化内科专家聂玉强教授,在无麻醉、不开腹的情况下,把一根直径5.9毫米超细胃镜伸进胃部,将幽门括约肌切开,成功完成国内首例婴儿先天性幽门肥厚内窥镜下手术,也使中国成为全球第二个进行此类手术的国家。到目前为止,已有百余名宝宝受惠这项治疗,最轻的患儿体重仅2.6千克。
婴幼儿一旦发病,往往病情紧急。5个月大的多多发烧,父母以为是“小感冒”,结果短短数日,臀部皮肤破溃坏死。经检查,原来是由“食肉菌”引起的坏死性筋膜炎,情况异常危急。张又祥立即联系多名专家,开展多学科诊疗,前后进行4次不同手术治疗,成功使该名患儿转危为安!
网络图丨张又祥主任与康复后的多多合影
甘之若饴的“哑科”医生,
把满腔热血奉献给儿科临床事业!
“儿科医生治好的不仅仅是一个孩子,更是一个家庭的希望。”看到孩子治愈后的笑容,是张又祥最大的满足感,同时他也深知:医学知识日新月异、要紧跟时代的步伐,一名优秀的儿科医生一定要终身学习、活到老、学到老。为精进医疗技术,张又祥90年代就到中国医科大学附属盛京医院进修NICU、10年前又到海外华盛顿大学圣路易斯儿童医院深造学习,并将所学知识应用到临床实践中。
除了学习须臾不能止,张又祥还十分重视儿科的医教研工作,“一名优秀的老专家要起到标杆作用,做好传帮带,才能助力学科持续快速发展。”长期担任儿科主任、儿科教研室主任、国家住院医师规范化培训儿科基地主任,除教导自己的研究生和本院年轻医生外,他借助广州市医学会的平台,主持开展了广州地区“儿童高级生命支持”全员培训工作,广州地区3000余名儿科医护人员在两年内接受规范化培训并通过考试,是广东省首次开展该类技能培训课程;同时作为广州市医学会新生儿科学分会主任委员,连续12年主办“婴儿呕吐与消化疾病新进展”学习班;以及主持和参与国家自然科学基金、广东省和广州市科研课题8项、在国内外发表学术论文86篇。
张又祥主任查房
知天命,更知儿科!2023年5月,张又祥受邀加盟广东祈福医院,担任儿科中心主任兼儿科主任。“祈福新邨是广州市风格很独特的一个社区,能在这里居住的人都是很有品位的;广东祈福医院虽然是一家民营医院,但是高端的硬件设施、优秀的医疗团队和五星级环境,加上中西医结合综合性三甲医院,这是很多医院不能比拟的。”张又祥直言,对于这样一个高品质平台,他将继续在这里发挥余热、用精湛的医术和暖心的服务助推儿科快速发展,为大湾区儿童的健康保驾护航!
本文指导医生
张又祥
儿科中心主任、主任医师
教授、硕士研究生导师
擅长:儿科各种疑难杂症、危重症、婴幼儿智力开发与儿童哮喘的规范化诊治,熟练掌握小儿常见病、多发病的诊治。重点研究新生儿疾病及儿童消化疾病。
毕业于华中科技大学同济医学院儿科学系,在广州市第一人民医院从事儿科医学临床、教学、科研工作30余年,具有丰富的临床及教学、科研经验。主持和参与多项科研课题和项目,在国内外发表学术论文86篇。获“第三届羊城好医生”、2019-2022年度“岭南名医录”入选者等奖励表彰。
出诊时间:每周五上午
来源:儿科
编辑:戴敏
审核:张又祥 邓恒 鲍丹艳