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再添新技术!Shockwave冲击波球囊技术击碎心脏“钙化石”
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  • 2023-04-13
硬核!广东祈福医院心血管内科团队再添新技术,成功为一名冠状动脉严重钙化患者实施Shockwave冲击波球囊治疗手术。该项技术2021年正式在美国临床应用,2022年5月在国内获批上市应用,广东祈福医院心血管介入治疗再次同步国际先进水平,为番禺区乃至大湾区冠脉介入领域复杂重度钙化病变处理提供新治疗方案。

360°环形钙化,
阿姨心脏遇“拦路石”

66岁的王阿姨有多年高血压、糖尿病史,近一年来,她时常感觉胸前区闷痛、头晕、左下肢麻木,在广东祈福医院经冠脉CT成像检查发现:左、右冠状动脉病变严重,前降支近中段、左主干中段见360°环形内膜严重钙化,左主干中段及前降支近中段斑块负荷达80%。这些包绕血管的钙质就像禁锢在血管管腔上的“盔甲”,一般的介入器械球囊和支架难以进入操作,即使器械通过,普通的球囊扩张处理也只是“以卵击石”。这种情况通常需行外科冠脉搭桥或做旋磨介入治疗,但考虑到身体机能较差,阿姨和家属都拒绝了以上两个治疗方案,只倾向保守治疗。
手术过程

50个脉冲震波,
打开血管“紧箍咒”

考虑到患者的年龄和身体条件,心血管内科主任洪长江组织团队会诊讨论,全面评估后决定采用国际新技术——shockwave冲击波球囊技术来为阿姨做治疗。该项技术前年正式在美国临床应用,去年5月份在国内获批上市应用,目前国内少数医院开展。

手术中,洪长江主任带领团队相互配合,采用Shockwave 震波技术通过先后触发5个周期(50个脉冲)反复冲击波,以局部高效的震荡形式,对血管内的钙化结构进行“敲打”,在不影响正常血管组织的情况下将钙化结构碎裂,从而打开血管的“紧箍咒”,使血管扩张开,为后续的支架植入和充分扩张提供条件。术中共处理3根血管(左主干及前降支、回旋支),成功植入支架,历时仅1.5小时,王阿姨各项生命体征平稳,一直萦绕心头的“顽石”落了地,手术3天后顺利出院。

介入治疗“新武器”,
为患者带来“心”希望

洪长江主任介绍,血管钙化是指动脉硬化严重类型-钙化病变,钙质物沉积在血管壁的一种病变,病变的血管段较为坚硬,传统介入器械通过难度大,容易引发支架脱落、球囊破裂、支架贴壁不良等并发症,介入治疗失败或导致血栓等远期并发症。而经采用Shockwave冲击波球囊碎石处理,患者血管钙化环可被完全打开,普通球囊可扩张,实现了冠脉支架充分膨胀、贴壁。相对于冠脉旋磨手术方式,shockwave冲击波球囊技术操作简便、创伤小、并发症少。
图源:图虫创意

手术的成功开展,是广东祈福医院不断挑战新高地,接轨国际新技术的又一有力见证!医院在介入治疗复杂冠脉钙化病变方面拥有了新的“有力武器”,将为血管钙化患者带来医疗福音。

本文指导医生

洪长江
心血管内科科室主任
胸痛中心医疗总监
主任医师、医学博士、科室主任

擅长:冠心病、高血压、心肌病、心律失常、先心病、各种心力衰竭、心血管重症等心血管疾病的诊疗;在冠心病、外周血管病及先天性心脏病的介入治疗有丰富经验。

曾在美国德克萨斯心脏中心进修;现任广东省基层医药学会心血管分会副主委;广东省医学会心血管分会委员;国家华南区中医心血管专科联盟常务理事;广东省医院协会心血管疾病质控管理分会常委;广东省医师协会中西医结合冠心病专业常委;广东省胸痛中心协会监事;广东省生物医学工程学会血管分会常委;广东省中西医结合心血管介入专业委员会常委;广州市肺循环协会常委。

出诊时间:4月18日、19日(下午)、25日

来源:心血管内科
编辑:潘增丽
审核:洪长江 邓恒 鲍丹艳
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