原文链接：http://med.china.com.cn/content/pid/146435/tid/1026

肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，近年来，肺癌研究有了较大进展，有效延长生存期、改善生命质量，依然是国内外专家学者关注和研究的重点。

9月7日至10日，由国际肺癌研究协会(IASLC)主办的世界肺癌大会（WCLC）在西班牙巴塞罗那市召开，广州中医药大学祈福医院区俊文主任团队研究的”A randomised phase II trial of vitamin C synergy with hyperthermia in patients with advanced non-small-cell lung cancer“（大剂量维生素C联合深部热疗治疗晚期非小细胞肺癌患者随机II期临床试验）（摘要号：EP1.01-39）被该肺癌领域最权威的大会壁报选用，研究结果得到了全世界专家学者关注。

这并不是区俊文主任团队第一次在国际舞台上亮相，据了解，2017年世界肺癌大会壁报就展示过区主任关于大剂量维生素C联合深部热疗的I期研究，当年的欧洲肺癌大会也将该研究进行壁报交流，相关论文刊发于《欧洲药物科学杂志》（European Journal of Pharmaceutical Sciences，影响因子：3.77分），此外，美国肿瘤学年会也收录了该研究结果。

据区主任介绍，II期临床试验纳入97例IIIB-IV期NSCLC患者，给予试验组每周3次，共25次的IVC与mEHT联合支持治疗，而对照组患者仅接受支持治疗。

研究结果显示，大剂量维生素C（IVC）联合深部热疗（mEHT）能有效控制肿瘤进展，缓解癌症相关炎症，显著提高无疾病进展生存期和总生存期，改善肿瘤患者生命质量。

晚期非小细胞肺癌患者，往往因分期晚没有手术机会，受化疗、靶向药物副作用无法顺利进行治疗，该研究结果是否提示这些难点的解决方法，还有哪些患者可获益的信息？区俊文主任对此进行了解读。

12个月对比7.5个月，总生存期显著延长

数据显示，中位随访10个月后，试验组无疾病进展生存期为3.0个月，长于对照组的1.85个月；总生存期为12个月，显著长于对照组的7.5个月。区主任认为，在保障生命质量的基础上，有效延长生存期的意义十分重大：“活着就是胜利，只有有质量的活着，当未来出现新兴、有效的治疗方法时，才有治疗、治愈、与癌共存的可能。”

疾病控制率42.9％，近半受试者疾病获得控制

观察3个月，试验组患者的疾病控制率达42.9％，即经过IVC与mEHT联合治疗后，晚期NSCLC患者病情缓解或维持稳定的比例接近一半，这个数值显著高于对照组的16.7％，提示无传统抗肿瘤治疗可能的晚期NSCLC患者，IVC与mEHT联合治疗是一个治疗选择。

急性炎症介质指标显著降低，能缓解相关炎症

试验数据也显示，试验组患者的白细胞介素-6和c-反应蛋白显着降低。区主任解释：“白细胞介素-6和c-反应蛋白是急性炎症介质，也是用来评估治疗和预后有无感染、炎症及脓毒症的指标之一。两者数值降低，说明IVC与mEHT联合治疗能缓解癌症的相关炎症。”

常见不适好转，生存质量得到改善

治疗组在接受治疗后，第9周通过功能量表QoL评分发现，试验组患者有身体功能和情绪的显著改善。在对照组症状逐渐加重时，疲劳、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、食欲减退和便秘等常见的不适情况在试验组患者身上反而有明显减少的现象，可以看出，在IVC联合mEHT支持治疗下，生存质量能得到改善。

不受病理类型和突变基因影响

此次研究未发现腺癌和鳞状细胞癌、EGFR（+）和EGFR（-）之间，有参数的显着差异，可见IVC联合mEHT治疗的效果不受病理类型和突变基因的影响，IIIB-IV期NSCLC患者可以使用。

肺癌是肿瘤中的隐形杀手，因早期没有明显症状，被发现时往往已是晚期，难以做到早发现、早治疗，因此，延长晚期患者的存活期是专家学者致力的方向。本研究发现大剂量维生素C联合深部热疗能显著延长生存期，还能控制肿瘤疾病、治疗相关炎症、改善生存质量，无疑是晚期非小细胞肺癌患者的福音。