患者突发腹痛，情况危急，在核酸检测结果还没有出来的情况下，广东祈福医院启动“绿色通道”，急诊科院前院内抢救，妇科、医务部紧急联动，迅速将患者送到手术室，在三级防护下，医护团队成功抢救宫外孕大出血患者。

快！女子腹痛不止
医护团队启动生死营救

1月5日，停经40+天的王女士由于右下腹疼痛不止呼叫“120”，广东祈福医院急诊科邓跃生主治医生院前接诊，当时患者面色苍白，烦躁不安，血压94/62mmHg，考虑为妇科急症，现场立即开放静脉通路补液治疗，救护车一路护送到院，直接送入急诊抢救室进一步抢救。

入抢救室时，王女士烦躁不安进一步加重，脉搏细数，四肢湿冷，血压一度下降至69/46mmHg，情况紧急，急诊科陈文婷主治医生现场指导抢救工作，经询问病史，患者停经后自行验孕阳性。陈文婷立即呼叫床边妇科彩超，同时请妇科医生会诊，妇科朱琳妹主治医生、谢虹云梦主治医师迅速赶到抢救室，彩超提示：盆腹腔大量积液、积血可能，右侧附件区占位，考虑异位妊娠破裂，立即启动“绿色通道”，双管加压快速补液，吸氧，留置尿管，同时进行新冠流行病学史筛查及核酸采集。

考虑患者情况非常危急，必须立即手术，相关人员以最快的速度开始术前准备。并快速将患者送达手术室，妇科熊贤海主任抵达现场指挥，联系医务部急呼抢救小组组织抢救。

医护三级防护下
与时间“超速”赛跑

当时王女士核酸报告还没出来，考虑情况特殊，医院决定在三级防护下开展手术，参与手术的医生、麻醉师、护士均严格按要求穿上三级防护装备。进入手术室时，患者呈现休克状态，立即给予心电监护、血氧饱和度监测；血压波动明显，外周血管塌陷，难以完成交叉配血，麻醉师魏瑾、冼施惠予以血管活性药物维持血压，并在超声引导下行中心静脉穿刺。

手术过程中见腹腔大量积血，右侧输卵管增粗迂曲，同时探查见网膜、肠管与宫底部分、双侧附件紧密粘连，壶腹部4*3cm包块，表面裂开直径约1cm，需进行右侧输卵管切除术，并用生理盐水清理盆腹腔，整个手术过程一气呵成。

术后王女士生命体征不稳定，自主呼吸未能恢复，转至ICU病房密切监护（科普：手术很成功，为什么术后还要进ICU），整个过程无缝衔接。有惊无险，第二天，王女士脱离生命危险，回到病区平稳恢复中。

与时间赛跑，争分夺秒。广东祈福医院对于急诊病人的处理有一套完善的诊疗流程，这条抢救生命的“绿色通道”，是在多次成功实践中总结出来的，无数次抢救过患者的生命，为紧急求救的病人保驾护航！

妇科主任熊贤海提醒：“宫外孕是妇科一种急症，是一个随时会引爆的炸弹，短期内便可引起失血性休克，危及生命。广大育龄女性，当出现腹痛、月经异常、停经等情况，应及时到医院就诊，排除宫外孕的早期症状，早发现早治疗！”

本文指导医生

从事妇产科工作二十余年。曾任南昌市第一医院妇产科副主任，曾在佛山市第一医院进修学习，有丰富的妇产科疾病临床诊治经验。熟练掌握妇科常见病及多发病的诊治，特别擅长各类经腹、经阴道、经腹腔镜/宫腔镜的妇科良性疾病的手术操作，对妇科恶性肿瘤的规范化治疗有一定造诣。科研方面：获省级课题1项、市级课题1项，发表论文十余篇。

从事急、危重病临床工作30年，熟悉现代急、危重病、疑难急症医学理论，并在其救治方面积累了丰富的临床实战经验，在本地区有较高的知名度。擅长有创血压监测、S-G导管心功能监测、床边血液净化（CRRT、HP、HF、PE）及各类休克特别是感染性休克、ARDS、MODS、重症中暑、各类重症中毒、严重创伤等救治；在困难气管插管、脏器功能的监测和支持、ACS及脑卒中的院前及急诊科救治等方面临床经验丰富；熟悉各种有创/无创呼吸机使用，对急性左心衰、支气管哮喘及COPD急性呼吸衰竭的无创通气支持有独到心得。发表论文19篇，合著专著3部。

温馨提醒：个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断。

文章来源：家庭医生在线

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