近段时间,广州天气持续降温,广州各大医院都表示因跌倒骨折前来就诊的老人增多了许多。发生骨折的老年人往往面临治疗方法上的矛盾,到底是选择保守的卧床服药方法,还是选择手术?
很多人认为,都这么大岁数了,开刀动手术肯定吃不消,既花钱又有风险,回家躺躺算了。真是这样吗?非也!广东祈福医院骨科专家指出,很多老人都患有各种慢性病,骨折后最好尽快手术,否则长期卧床带来的并发症会严重危害他们的身体健康。
高龄老人骨折 难熬3个月卧床期
俗话说,伤筋动骨100天。高龄老人骨折后也卧床3个月吗?广东祈福医院骨科专家表示:对于患有骨质疏松、高血压、心脏病糖尿病等慢性疾病高龄老人,如遇到骨折需手术治疗情况,最好尽快接受手术,因为长期卧床所带来的并发症给予他们身体的伤害更大。很多老人是熬不过3个月的卧床期的,即使熬了过来,其恢复情况也远比不上手术治疗效果好。老人骨折后应依病情积极做相应手术,一般术后3~10天就可下床活动。
关节置换 9旬老人7天重新站起来
2010年11月初,91岁高龄的李伯晨运时不小心摔倒在地,随后感觉髋部疼痛难忍,不能站立。到广州某医院检查,原来是左股骨粗隆间骨折,CT显示骨折移位明显。
考虑到老人患有高血压、糖尿病等疾病多年,身体底子差,儿女们担心他承受不起手术的创伤,因此采用了保守治疗。但是仅仅过了一周,由卧床引起的肺炎、尿路感染、褥疮、大小便失禁等一系列并发症便出来了。
11月中旬,儿女们将李伯转入广东祈福医院。经专家联合会诊,决定为李伯实施人工关节置换术。手术后,配合自然疗法等综合治疗,李伯的伤势顺利恢复。3天后,李伯已能在床上自然活动;7天后,便能扶着拐杖行走了。
微创手术 脊柱骨折老人8小时下地行走
72岁的徐阿婆准备上床睡觉时不慎跌倒,腰部疼痛,活动受限。第二天被儿女送到广东祈福医院,经诊断是“脊柱压缩性骨折”。
阿婆患有骨质疏松、高血压冠心病、慢性支气管炎等多种慢性疾病,手术治疗风险高;卧床保守治疗限制活动时间长,会出现腹胀、营养不良现象,原有高血压冠心病、肺炎等症状加重,甚至出现褥疮。
广东祈福医院专家建议采用手术创伤小的“微创腰椎后凸成形术”治疗,阿婆采用了专家建议,术后4小时腰部不再疼痛,8小时便能下地活动了,3天后,徐阿婆行动自如出院了。
名词解释
微创脊椎成形术
微创脊椎成形术主要是先把一个可以扩张的骨球囊放进脊椎变形处,通过扩张力使变形处复位,球囊在体内停留3~4分钟,取出后往骨伤处注入“骨水泥”,10到12分钟后,“骨水泥”凝固,脊椎骨伤处修复完成,其硬度和人体正常骨头一样。手术前后只需半个小时。患者术后4个小时可消除疼痛,8个小时可下地活动。