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2024-04-23
有一种疼……
三天三夜、三更半夜
它就是疼起来不停歇的——智齿发炎！
经过激烈的思想斗争
痛彻心扉的小刘（化名）
终于下定决心
鼓起勇气走进广东祈福医院口腔科门诊
准备一拔了之
（实在是疼得受不了）
副主任医师柳军看了一眼，
摇摇头说：
“小伙子，你的牙周红肿发炎，
不建议拔除，可以改天再来！”
啥？拔牙还要看日子？
不是！你先听我说！
这是因为……
大多数人只有在智齿引起疼痛，
才会想起去医院就诊。
但是
当你感到智齿周围的牙龈肿痛时，
说明正处于急性炎症状态。
此时拔智齿，
大量细菌进入血液，
可能会引起炎症扩散，
甚至有严重的菌血症，
进而引发颌面部的感染。
柳军副主任医师解释，
通常这种情况我们建议
先做消炎抗感染处理、
待炎症消除、不肿且不痛后，
由医生评估再拔智齿
这样能降低感染的风险。
智齿不疼还要拔吗？
先判断你是哪种类型
第一种：不发炎的
满足以下任一条件的支持可以留！
1、萌出位置正常，能清洁到位；
2、还没萌出，但有足够的空间“生长”，不影响邻牙、可获得正常的咬合关系
3、邻牙坏了不得不拔除时，旁边的智齿可以作为替补选手
第二种：不正常生长的
不管是横着长、向内倾斜、
向前倾斜要拔！
智齿可能挤压周围的牙齿或牙根，
导致牙齿移位，破坏牙齿对咬合的平衡，
甚至会引起疼痛的问题
及时拔除这些不正常的智齿
可以预防潜在的口腔问题。
第三种：已经病变的
如反复发炎的（智齿冠周炎）、
引起周围组织囊肿或其他病变的
已经开始蛀牙或导致邻牙龋坏的
都要尽早拔！
图源：千图网
听完这些分享，
小刘表示：收到！
等我智齿不痛时速战速决
一次性拔除4颗智齿
等等，
这个操作有点危险
“智齿拔除后可能会影响进食，
并且复杂的智齿手术可能导致
术后面部肿胀和张口受限等
为了减轻术后反应，应该遵循医嘱。”
柳军副主任医师又补充道：
第一次拔牙和第二次拔牙建议间隔1-2周。
特别提醒
为了减少拔牙术中及术后并发症，拔牙前应避开以下时期：
v 女性患者请避免生理期拔牙
v 避免空腹拔牙
v 避免熬夜、疲劳状态下拔牙
v 高血压、糖尿病患者需在血压/血糖控制稳定后拔牙
口腔健康、全身健康
若有口腔问题，请到口腔科检查
咨询医生很重要哦
本文指导医生
柳军
副主任医师
种植、颌面外科专业
毕业于中山大学口腔医学院，从事口腔医疗工作二十余年。擅长局部及全口牙缺失的种植设计及修复；复杂阻生牙埋伏牙拔除，各种颌面软组织外伤缝合、骨折固定、颌骨囊肿切除；牙体缺损修复、固定桥修复、各类活动义齿的设计修复。
出诊时间：周一至周三、周四上午
来源：口腔科
编辑：戴敏
审核：柳军 邓恒 鲍丹艳
