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2024-04-02
还记得王心凌的《爱你》吗？
“如果你突然打了一个喷嚏
那一定是我在想你……”
这位小哥有没有人想，我们不知道
但他一个喷嚏却“打”出腰椎间盘突出
还动弹不了
最后在广东祈福医院骨伤二科
做了UBE手术
一个喷嚏“打”出腰椎间盘突出
34岁的方先生（化名）是IT人士
从早坐到晚，脖子痛、
肩膀痛、腰痛是家常便饭
3月7日
他不经意打了一个喷嚏后
腰部和腿部又痛又麻
紧接着整个人瘫坐在地上
一动也不能动
家人立即将他送到
广东祈福医院骨伤科门诊
杜书军副主任医师询问病史
原来方生八年前就无诱因突发腰痛
由于平时忙、痛感也不强
他也没放心上
直到这次的喷嚏“来袭”！
杜医生详细查体和辅助检查发现
方生不仅腰椎间盘突出，还压迫神经根
紧急收入院进一步诊疗。
UBE微创技术，
2个小孔治腰突、摘髓核
入院后，
方生查了腰椎CT平扫+三维重建提示：
腰椎退行性变、
腰3/4、腰4/5椎间盘膨出、
腰5/骶1多椎间盘突出、椎管狭窄
骨伤二科刘辉亮主任团队详细阅片和讨论后
决定为方生行
后路单侧双通道脊柱内镜下腰5/骶1节段
椎管狭窄扩大减压术（UBE）
在麻醉科和手术室协同下
刘辉亮主任带领庄晓泉主治医师
用2个1.5cm小孔
建立工作通道
为狭窄的椎管减压、
切除突出的髓核、射频消融、快速止血
手术一气呵成
术后第一天，腰痛、腿麻症状得到缓解
术后第三天，方生“轻松迈步”、康复出院
以后还能愉快地打喷嚏吗？
在突然外力作用下
如搬重物、扭腰、大力打喷嚏、用力排便
都可能会使椎间盘纤维环破裂、
髓核突出、刺激神经
导致疼痛
刘辉亮主任指出
腰椎间盘突出一旦压迫到神经根
会造成坐骨神经痛、下肢感觉异常
甚至下肢肌肉萎缩、肌力下降、二便失禁！
他强调
“并不是咳嗽、打喷嚏引起腰椎间盘突出症
应该说咳嗽、打喷嚏
会使退变的腰椎间盘纤维环破裂
髓核突出
所以平时要爱护我们的腰椎”
5种伤腰姿势请避免
最后一种很多人都没猜到！
1.葛优躺
久而久之易造成肌肉慢性劳损、椎间盘变性，最终会致使腰椎间盘突出；
2.久坐
会加重脊柱的负担，进而加速椎间盘退行性变；
3.不合适床垫
正常腰椎有一个向前的弯曲度，长期睡在软硬不合适的床垫，腰部肌肉一直处在紧绷状态，加速椎间盘退行性变，一旦剧烈活动，会诱发腰突；
4.弯腰做家务
这样容易让背部承受更多压力，建议同一种动作别持续太久；
5.跷二郎腿
长期跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样会导致腰椎间盘受力不均，导致椎间盘退变。
本文指导医生
刘辉亮
骨二科主任 主任医师
毕业于广州医科大学，曾就职于南部战区总医院12年，擅长骨科各种疾病的诊治，手法复位技术精湛。熟练开展绝大部份骨科手术，如：四肢骨盆骨折手术、上下颈椎前后路手术、胸腰椎手术、椎间孔镜及关节镜微创手术、髋膝关节置换和翻修手术、骨肿瘤保肢手术等大量高难度及新式手术。基础医学知识很扎实，对多发伤患者、老年患者及复杂病情的诊治有独特见解，善于巧治、思考、解决复杂问题。对骨科感染有很深造诣。以第一作者发表学术论文3篇，获省科技计划立项1项，市科技计划立项1项。获中国人民解放军科技成果二等奖1项，医疗成果三等奖1项。
出诊时间：周二上午、周四下午、周日上午
杜书军
副主任医师
擅长中西医结合治疗颈肩腰腿痛及糖尿病足、下肢血管闭塞的手术治疗，擅长骨盆及四肢创伤骨折的诊断及手术治疗。
毕业于海南医学院，从事骨科临床工作10余年。现为广东省基层医药学会骨科修复重建专业委员会委员，广东省中医药学会骨质疏松专业委员会委员。熟练运用外科手术、中医正骨手法等方法治疗多种骨伤科疾病，对骨科颈肩痛、腰腿痛、四肢关节疼痛、脊柱等相关疾病的诊治有丰富的经验。擅长中西医结合治疗颈肩痛、腰腿痛及糖尿病足、下肢血管闭塞相关疾病的诊治。擅长骨盆及四肢创伤骨折的诊断、手术治疗。发表学术论文5篇。
出诊时间：周三、周五、周六
来源：家庭医生在线
编辑：戴敏
审核：杜书军 邓恒 鲍丹艳
